醫(yī)用臭氧治療儀_三氧治療儀_內(nèi)熱式針灸治療儀_內(nèi)熱針治療儀-山東前沿醫(yī)療

    網(wǎng)站首頁 > 技術(shù)支持 > 沖擊波應(yīng)用

    久站久走腳痛難忍?沖擊波助你 “無痛前行”!

    久站久走腳痛難忍?沖擊波助你 “無痛前行”!

    在我們厚厚“腳底板”的肉里,其實藏著很多重要結(jié)構(gòu)。這其中,在脂肪的深層、骨頭的上面,就平鋪著一條又寬又長又韌的白色的筋膜。這層筋膜如同一片緊密且強韌的“網(wǎng)”,連接著腳跟和腳趾,為我們的行走提供必要的支撐。一旦這張“網(wǎng)”受到過度使用、肥胖壓力或是腳部結(jié)構(gòu)異常等因素的影響,它就可能發(fā)炎、增厚,甚至纖維化。患者常感覺早晨下床第一步“像踩在刀尖上”,走路時腳跟刺痛,嚴(yán)重時連站立都困難。

    圖片

    足底筋膜炎是引起成人足跟痛的常見病因,疼痛會嚴(yán)重影響患者的步態(tài),使其活動受限,部分功能喪失。皮質(zhì)類固醇藥物注射是臨床對經(jīng)休息、理療、口服或外用藥物等治療效果不佳患者的常用治療手段,且在超聲引導(dǎo)下介入治療的臨床效果及安全性均較傳統(tǒng)痛點注射更高,但封閉治療效果短暫且有限。體外沖擊波可通過空化效應(yīng)、機械效應(yīng)等機制松懈粘連的足底筋膜,改善局部血液供應(yīng),促進(jìn)毛細(xì)血管及足底筋膜組織的修復(fù)和再生,且其具有操作簡便、風(fēng)險低等優(yōu)點,已成為多種肌肉骨骼疾病非手術(shù)治療的首選方式。朱思來及其團(tuán)隊觀察超聲引導(dǎo)下氣壓彈道式沖擊波聯(lián)合倍他米松治療足底筋膜炎的臨床效果,以及其對疼痛、筋膜厚度、踝足功能的影響,希望為臨床研究提供一定參考。具體研究如下。

    治療方法療效

    (1)氣壓彈道式?jīng)_擊波聯(lián)合倍他米松組先行體外沖擊波治療,患者呈仰臥位,放松,顯露患足并固定在支架上,結(jié)合痛點及解剖位置確定治療范圍,使用15mm探頭,根據(jù)患者耐受情況設(shè)置頻率為10~15Hz,壓強為2~3bar,手柄壓力中-高,沖擊次數(shù)為2000次。治療時無麻醉,治療后冷敷5min,每周1次。沖擊波治療結(jié)束后休息15min,再于超聲引導(dǎo)下行倍他米松注射治療,方法同倍他米松組。

    (2)倍他米松組在彩色超聲L12-5探頭(頻率為5~12MHz)引導(dǎo)下注射倍他米松磷酸鈉。治療時,患者呈坐位或仰臥位,使踝關(guān)節(jié)處于中立位,對注射局部皮膚常規(guī)消毒、鋪巾,超聲探頭上覆蓋一次性無菌保護(hù)套并涂抹無菌凝膠,將探頭縱向放置于跟骨足底表面,明確足底筋膜及范圍,確定安全的穿刺路徑,在超聲引導(dǎo)下使用平面內(nèi)穿刺法使穿刺針準(zhǔn)確到達(dá)足底筋膜表面。確認(rèn)回抽無血液后,將配制好的倍他米松磷酸鈉2ml+鹽酸利多卡因1ml溶液緩慢注入,注射后冷敷10min,避免進(jìn)行跑步、跳等對患足跟施加壓力的劇烈活動,避免過度行走和久坐,每周1次。兩組均連續(xù)治療3周。以上治療均由同一組醫(yī)師完成,參與醫(yī)師均經(jīng)過同質(zhì)化培訓(xùn)。

    根據(jù)朱思來等的研究結(jié)果顯示,80位入組患者中,氣壓彈道式沖擊波聯(lián)合倍他米松組治療的治愈率為37.5%,總有效率為95.0%;倍他米松組治療的治愈率為17.5%,總有效率為80.0%。氣壓彈道式沖擊波聯(lián)合倍他米松組治愈率和總有效率均高于倍他米松組。治療后,兩組不同時間點SF-MBQ評分呈下降趨勢,氣壓彈道式沖擊波聯(lián)合倍他米松組治療14d、1個月、3個月的SF-MBQ評分均低于倍他米松組。這表明,氣壓彈道式沖擊波聯(lián)合倍他米松治療可有效提高對足底筋膜炎的臨床效果,減輕患者疼痛,降低筋膜厚度,糾正異常步態(tài),改善踝足功能。

    體外沖擊波治療機制

    體外沖擊波是一種低風(fēng)險、非侵入性治療手段,兼具力、光、聲學(xué)等特性,治療時產(chǎn)生的震蕩波可穿過組織、體液抵達(dá)病灶,對不同的組織細(xì)胞產(chǎn)生不同的機械應(yīng)力(拉應(yīng)力/壓應(yīng)力),常被用于慢性疼痛管理。

    (1)機械應(yīng)力效應(yīng)。體外沖擊波通過在人體軟組織、骨組織等不同介質(zhì)的交界處加壓和撤壓而產(chǎn)生拉應(yīng)力和壓應(yīng)力,達(dá)到分解粘連,加速毛細(xì)血管循環(huán),增加組織對氧攝取的作用。

    (2)空化效應(yīng)。在人體不同密度組織(介質(zhì))的交界處含有小的氣泡,沖擊波產(chǎn)生的高能震波在此類介質(zhì)中傳遞會引起空化效應(yīng)而產(chǎn)生脈沖波,脈沖波可以使人體組織中的微小氣泡急速膨脹,打通閉塞的微血管,達(dá)到疏通血管和松解粘連的作用。

    (3)止痛效應(yīng)。體外沖擊波可以通過改變傷害感受器的接受頻率及化學(xué)物質(zhì)的組成,抑制疼痛信息的傳遞,達(dá)到緩解疼痛的作用;能夠改變P物質(zhì)的釋放量,改變細(xì)胞膜的通透性,并且能夠轉(zhuǎn)染內(nèi)源性內(nèi)啡肽前體基因,達(dá)到鎮(zhèn)痛作用;可以促進(jìn)細(xì)胞膜內(nèi)外的離子交換,從而加速代謝產(chǎn)物清除與吸收。

    參考文獻(xiàn):

    【1】朱思來,盧丹,劉菊芳,等.超聲引導(dǎo)下倍他米松注射聯(lián)合體外沖擊波治療足底筋膜炎臨床效果及對疼痛、筋膜厚度、踝足功能影響[J].臨床軍醫(yī)雜志,2023,53(1).

    【2】鐘遠(yuǎn)鳴,葉偉權(quán),邱偉,等.體外沖擊波治療足底筋膜炎的研究進(jìn)展[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2023,29(9).

    體外沖擊波儀

    圖片

    前沿醫(yī)療氣壓彈道式?jīng)_擊波治療儀采用10寸彩色觸摸屏顯示控制,操作方便、直觀;進(jìn)口靜音氣泵,噪音小、流量大、壽命長;可移動柜式一體機及人體工學(xué)設(shè)計手柄,移動靈活;采用真頻率可變技術(shù),治療時可根據(jù)治療方案自動切換治療頻率,使用方便;預(yù)設(shè)治療方案,使用時可根據(jù)治療部位選擇合適的治療參數(shù)方案,高效快捷。

    【免責(zé)聲明】本文內(nèi)容僅用于信息分享,不代替任何醫(yī)學(xué)診斷和治療。個人醫(yī)學(xué)問題,請咨詢專業(yè)醫(yī)生。文章配圖僅為示意圖,源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除。

    640.gif

    1670570419657900.jpg

    圖片

    溫馨提示:點擊下方圖片查看詳情。

    100A_副本.png

    100_副本.png

    7140_副本.png

    7240_副本.png

    圖片1_副本.png

    620_副本.png

    圖片1_副本.png

    圖片2_副本.png

    微信截圖_20221209164508.png


    Copyright 2005-2019, Shandong Qianyan Medical Instrument Co., Ltd. All rights reserved.

    山東前沿醫(yī)療器械股份有限公司  魯ICP備14007146號-11578036291996593.png   20220307160206.png  魯公網(wǎng)安備 37039002000468號

    互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書編號:(魯)-非經(jīng)營性-2018-0330

    未.jpg"和“前沿”為山東前沿醫(yī)療注冊商標(biāo),未經(jīng)許可不得擅自使用。

    疼痛科醫(yī)用臭氧治療儀廠家-內(nèi)熱針治療儀-沖擊波治療儀-內(nèi)熱針-山東前沿醫(yī)療器械股份有限公司



    欧美日韩一二区在线观看,久久婷婷激情综合色综合俺也去,一级AV大片久久久久久,亚洲无码不卡在线视视