綠色沖擊波，慢性疼痛的克星

肩關(guān)節(jié)，作為人體活動的主力軍，對于日常生活與運動起著至關(guān)重要的作用。然而，它也是運動性損傷的常見區(qū)域，這類損傷往往在不經(jīng)意間發(fā)生，極易被患者忽視。若肩關(guān)節(jié)功能受損未得到及時治療，可能導致活動障礙，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。多數(shù)慢性肩關(guān)節(jié)運動性損傷源于發(fā)力不規(guī)范，即使日?；顒硬粫斐擅黠@傷害，但對于已患肩關(guān)節(jié)運動性軟組織損傷卻未察覺的人來說，不當?shù)臒嵘砘蜻\動姿勢不標準是常見的共性問題。

在現(xiàn)代醫(yī)學領(lǐng)域，針對慢性肩關(guān)節(jié)運動性軟組織損傷的治療，傳統(tǒng)的理療康復方法因起效緩慢，對改善患者的生活質(zhì)量并沒有顯著的效果。溫針灸治療能夠通經(jīng)活絡、強筋健骨，有效緩解肩關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬。而體外沖擊波技術(shù)則能對疼痛部位進行精準的震波治療，促進局部血液循環(huán)，加速損傷組織的修復。這兩種技術(shù)的聯(lián)合應用，能夠在不增加治療風險的前提下，顯著提高治療效果。目前，溫針灸聯(lián)合體外沖擊波技術(shù)已廣泛應用于各類關(guān)節(jié)病痛及組織損傷的治療，但在慢性肩關(guān)節(jié)運動性軟組織損傷方面的應用尚待進一步研究和報道。羅雪英等為驗證其在慢性肩關(guān)節(jié)運動性軟組織損傷的治療效果，具體研究如下。

患者給予溫針灸治療。待患者進入治療室后，優(yōu)先選擇靜坐體位，主要選擇壓痛點、肩髃、肩髎、陽陵泉、肩貞、阿是穴等刺點，采取以關(guān)刺、恢刺、谷合刺、毫針刺為主的針刺方法，得氣后搭配艾灸治療，選擇與針刺相同的穴位進行艾灸，每次施灸2段，待其自滅，留針30min后冷卻出針，以此加速局部血液循環(huán)，促進組織修復，吸收代謝產(chǎn)物，具有消炎止痛的治療效果。所有溫針灸治療結(jié)束后患者需靜坐些許后緩慢起身，讓患者運動肩關(guān)節(jié)，無不良反應后即算完成一次治療，共連續(xù)治療三周。

在上述基礎上聯(lián)合體外沖擊波技術(shù)治療。為避免手法誤差，每次治療時在操作過程中均由同一經(jīng)驗豐富且經(jīng)專業(yè)培訓后的醫(yī)師操作，沖擊頻率為12Hz，沖擊強度為1.5~2.0bar，根據(jù)患者的疼痛耐受力及病情選擇2000~4000的沖擊次數(shù)。主要操作為設置參數(shù)后，幫助患者調(diào)整合適體位，如坐位或健側(cè)臥位，在確定疼痛部位后，調(diào)整治療探頭，使其精準對于疼痛點，并注意以壓痛點為中心開始震波治療。在治療過程中，需要定期詢問患者反饋，以此做到保證沖擊波的焦點能夠盡可能的接近傷處。隨后，根據(jù)患者對治療的耐受性和自我感覺，合理調(diào)整，做到精準治療，每周一次，連續(xù)治療三次。

羅雪英等深入研究發(fā)現(xiàn)，在采用常規(guī)治療的基礎上聯(lián)合沖擊波治療，顯著提升了治療總有效率。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，觀察組的總有效率高達97.06%，相較僅采用溫針灸治療的對照組，其有效率提升了17.65%。

這一研究結(jié)果充分表明，相較單獨使用溫針灸治療治療慢性肩關(guān)節(jié)運動性軟組織損傷患者，聯(lián)合體外沖擊波技術(shù)有著較好的臨床療效，見效更迅速，安全性高，同時可以明顯緩解患處疼痛感，改善肩關(guān)節(jié)功能，提高患者生活質(zhì)量。

體外沖擊波療法是一種創(chuàng)傷小、操作簡單、療效好、價格低廉的物理療法。具有力學特性、通過振動或高速運動使介質(zhì)快速或極速壓縮、聚集產(chǎn)生能量的機械波，其具有空化效應、機械應力效應和熱效應的物理學特點。使用體外沖擊波療法治療骨組織疾病和慢性軟組織損傷性疾病，具有修復受損組織、松解粘連組織、擴張血管、促進血管再生、鎮(zhèn)痛和抗感染等作用。

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